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LIPOSUZIONE AD ACQUA (NEW)

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Liposuzione ad acqua  

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LIPOSUZIONE AD ACQUA
(WAL: Water Assisted Liposuction)


La liposuzione (Liposcultura) è l'intervento di chirurgia estetica che permette la rimozione del grasso localizzato in determinate aree corporee.

Con tale intervento è possibile avere  un miglioramento delle forme corporee ma non è una metodica indicata per il dimagrimento anche se generalmente le persone con maggior indice di massa corporea richiedono questo trattamento. 
Nelle donne generalmente il grasso si localizza nella regione trocanterica mentre nell'uomo nella regione addominale ma le associazioni sono frequenti. 
L'intervento chirurgico classico consiste in piccole incisioni cutanee (<1cm),  infiltrazione con una soluzione salina a cui viene aggiunta adrenalina ed anestetico locale secondo quantità standardizzate da Klein e dopo circa 20 minuti (fase della tumescenza) si procede direttamente alla lipoaspirazione con piccole cannule collegate ad un aspiratore a vuoto.  
La tecnica innovativa  water assisted liposuction”  o "ACQUA LIPO" si avvale di una macchina per permettere l'infiltrazione ed aspirazione ad alta pressione.

Le incisioni cutanee sono  più piccole, la fase di infiltrazione si attua con alta pressione di spinta del liquido che permetterà una separazione meccanica delle cellule del grasso (adipociti).

Questa separazione farà sì che i farmaci di infiltrazione (anestetico locale, adrenalina, bicarbonato) potranno diffondere ed essere assorbiti più velocemente. 
Dopo pochi secondi dall’infiltrazione ad alta pressione si procede direttamente all' aspirazione (le due fasi sono praticamente fatte insieme) con piccole cannule da aspirazione. 

Il grasso rimosso dalla zona di adiposità permetterà la ridistribuzione della pelle con miglioramento delle forme corporee.
L'intervento si esegue in regime di day-surgery e la durata dipende dalla quantità di grasso rimosso e varia dai 60 minuti alle 3 ore.  
Nella tecnica innovativa della water assisted liposuction”  o  "Acqua Lipo"  la durata dell’intervento  a parità di zone corporee trattate è minore rispetto alla tecnica classica.

La quantità di grasso rimossa per singola seduta non può superare il 5% del peso corporeo totale ma lo schema generale dipende dalle condizioni cliniche e locali del singolo paziente.
L'anestesia può essere locale per piccole zone di lipoaspirazione (esempio l'interno ginocchia oppure solo esterno coscia ecc) o con anestesia locale associata a  leggera sedazione,  fino alla anestesia generale per lipoaspirati di quantità maggiori. 

Nella tecnica innovativa  “water assisted liposuction”  o "Acqua Lipo" l’anestesia è locale poiché l’infiltrato anestetico agisce prima e maggiormente permettendo una ottima anestesia della zona. 
Questo permetterà anche di definire il risultato estetico in diverse posizioni, anche in piedi per modellare meglio glutei e cosce.  

Dopo l'intervento verranno applicate delle speciali guaine che per 7 giorni ridurranno l'edema post-operatorio e favoriranno la ridistribuzione cutanea.

Il dolore post-operatorio dipenderà dalla quantità del grasso rimosso (e quindi dal trauma e dal livido prodotto) e dalla soglia del dolore personale.
Generalmente l'addome inferiore ed il ginocchio sono più fastidiosi  dell'esterno/interno coscia o del torace. 

Nella tecnica innovativa della water assisted liposuction" o "Acuqa Lipo"   il dolore è minimo sia per il minore trauma sia per il minore livido post trattamento.

Il livido e l'edema risolve in 2 settimane e si tornerà ad una vita normale in 7 giorni. Per l’attività sportiva occorre attendere 3 settimane.
Nella tecnica innovativa della water assisted liposuction” o "Acqua Lipo"  il recupero post-operatorio è significativamente più breve.
Rare le complicanze post-operatorie quali il sanguinamento e l' infezione. Possibili asimmetrie, irregolarità, solchi, pieghe cutanee che dipendono dalla capacità di retrazione del singolo paziente e sono imprevedibili. Pertanto occorre un monitoraggio post-operatorio costante e scrupoloso.
Per il modellamento corporeo e il risultato estetico e' di aiuto effettuare  massaggi post-operatorio manuali o meccanici.

Nel 2006 ho partecipato alla sperimentazione clinica della nuova metodica di liposcultura ad acqua che si avvaleva di una macchina in grado di permettere l'infiltrazione dei liquidi (soluzione di Klain) con un alta pressione controllata. 

I liquidi infiltrati rompono meccanicamente le cellule del grasso separandone tra loro e facendogli assorbire le sostanze con una velocità maggiore rispetto alla tecnica di tumescenza tradizionale.

La macchina permette di creare una pressione negativa di aspirazione molto maggiore di quella creata dal vacuum della tecnica standard e si potranno utilizzare  cannule di aspirazione di piccolo diametro. 
Per mezzo di questa nuova metodica  dopo pochi secondi dalla fase di infiltrazione si può iniziare la fase di aspirazione del grasso.
I vantaggi della tecnica innovativa con liposoft sono:  metodica veloce (si evita la fase di tumescenza di 20/30 minuti), sicura (minor assorbimento sistemico dei farmaci),  precisa (non occorre iperinfiltrare e alterare le forme corporee), in anestesia locale (non occorre la anestesia generale) con minor trauma interno (minor livido) e tempi di recupero rapidi

Foto 1, 2.  Lipoaspirato tradizionale (sinistra) e con ACQUA LIPO  (destra)

lipoaspirato con tecnica tradizionale.pngLIPOASPIRATO CON TECNICA LIPOSOFT.png

Dalla sperimentazione clinica ho prodotto con il mio gruppo di ricerca un lavoro scientifico:

(Comparison of power water assisted and traditional liposuction: a prospective randomized trial of postoperative painAesthetic Plastic Surgery. 2007 May-June; 31(3))  che mostrava scientificamente la riduzione del trauma e quindi del dolore post-operatorio.
La nuova metodica ha suscitato molto interesse nella comunità scientifica e diversi autorevoli scienziati hanno scritto lettere di commento all'articolo. La rivista prestigiosa rivista scientitica Plastic and Reconstructive Surgery ha accettato una mia lettera sull'argomento. 

Postoperative pain after lipoplasty: an underestimated entity or a misdiagnosed complication? Plastic and Reconstructive Surgery, 2006 Aug;118(2):567-9.

 


Domande frequenti

Cosa è la liposuzione ad acqua?
La  tecnica innovativa di liposizione ad acqua “water assisted liposuction”  o "aqualipo" si avvale di una macchina (body jet) che  permette l'infiltrazione ed l'aspirazione dei liquidi di liposuzione e del grasso con una forte  pressione di spinta e assorbimento.

le incisioni cutanee sono simili alla liposuzione tradizionale?

La tecnica  "ACQUA LIPO"  necesita di piccole incisioni cutanee, miniri di 1 cm, quindi praticamente invisibili.
 
 

Necessita di ricovero?
 

L'intervento si esegue in regime di day-surgery e la durata dipende dalla quantità di grasso rimosso e varia dai 30 minuti alle 2 ore.  
Nella tecnica  "Acqua Lipo"  la durata dell’intervento  a parità di zone corporee trattate è minore rispetto alla tecnica classica.  

 

Il risultato sarà migliore rispetto alla tecnica classica?

Nella tecnica "aqualipo" ’anestesia è locale poiché l’infiltrato anestetico agisce prima e maggiormente permettendo una ottima anestesia della zona. 
Questo permetterà anche di definire il risultato estetico in diverse posizioni corporee, anche in piedi per la migliore visualizzazioen di cosce e glutei.

 

 


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