Antonino Araco
Chirurgia Estetica e Ricostruttiva

L’acqua rappresenta il principale componente della cute (circa il 77% del suo volume) e perciò riveste un ruolo fondamentale nell’interazione laser-tessuto.
I laser CO₂ (10.600 nm) ed Er:YAG (2.940 nm) emettono nello spettro del lontano infrarosso dove, rispetto alla penetrazione, prevale l’assorbimento della radiazione da parte delle molecole di acqua.

L’obiettivo principale nell’impiego di un laser chirurgico in regime pulsato o continuo è quello di ottenere un’ablazione con un danno termico minimo.
Le possibili applicazioni dei laser chirurgici vanno dai trattamenti di resurfacingalla vaporizzazione di numerose lesioni dermatologiche benigne.
Una recente ed interessante applicazione di questi laser è la fototermolisi frazionale.
Questa tecnica determina una serie di danni termici microscopici a diverse  profondità, minimamente ablativi (resurfacing microablativo).
La scansione frazionale crea  punti di penetrazione nel tessuto, separati da tratti di cute integra.
Si formano in tal modo delle colonne termiche che diffondono calore alle zone circostanti provocando shrinkage immediato e denaturazione del collagene con successiva neocollagenogenesi.
Il trattamento con laser CO2 Frazionato si effettua in ambulatorio, ha una durata di 30 minuti e necessita di leggera anestesia superficiale con creme anestetiche.
Dopo la procedura ci sarà un edema ed un arrossamento diffuso sulla zona trattata che necessiterà si essere idratata con creme emollienti  e cortisonici. Importante è la fotoprotezione per una settimana, evitare l’esposizione ai raggi uv ed evitare lampade e/o docce solari.  
Un eccellente risultato si può avere dopo 2/3 settimane dopo un singolo trattamento.  

Nella mia pratica medica utilizzo il macchinario della DEKA laser

 

FOTORINGIOVANIMENTO NON ABLATIVO E SKIN TIGHTENING CON CO2 LASER (DEKA)

Grazie allo speciale sistema di scansione Hi-Scan DOT, l'emissione del laser a CO₂avviene per punti (DOT), generando delle micro-zone di danneggiamento termico alternate a tessuto sano.
Nelle micro-zone trattate la cessione controllata del calore produce un immediato effetto di shrinkage tissutale e la stimolazione della neocollagenogenesi.
Le aree di tessuto sano che inframmezzano quelle trattate consentono una più rapida riparazione dei tessuti con conseguente drastica riduzione dei tempi di guarigione e di persistenza dell'eritema post-trattamento.

Unicità del sistema Smartxide DOT

• L'esclusivo sistema di emissione SmartPulse permette di controllare il danno dei tessuti massimizzando allo stesso tempo l'efficacia. La forma dell'impulso SmartPulse è costituito da due distinte parti: la prima, caratterizzata da elevati picchi di potenza e tempi di emissione brevissimi, consente di effettuare una rapida ablazione dell'epidermide e dei primi strati del derma senza danneggiare i tessuti circostanti; la seconda parte dell'impulso ha invece un basso picco di potenza rilasciato in tempi più lunghi in modo da riuscire a scaldare in profondità il derma per ricompattarne la struttura (shrinkage) e stimolare la produzione di nuovo collagene.
• Impostando il parametro Stack, per ogni DOT di scansione verranno emessi uno o più impulsi in rapida successione in base al valore prescelto (da 1 a 5). In questo modo è possibile controllare con precisione la profondità di ablazione e di stimolazione dei tessuti in modo da adattare il trattamento in base all'area da trattare, alle condizioni della cute e alle specifiche esigenze del paziente.
   
• Il sistema di scansione frazionata di SmartXideDOT utilizza uno speciale algoritmo per la generazione di sequenze intelligenti che ottimizzano il percorso di scansione per poter potenziare l'azione termica e al contempo garantire la sicurezza dei tessuti. Il risultato che si ottiene mostra una maggiore naturalezza e armonia del pattern di post trattamento.

Grazie al controllo completo dei principali parametri di scansione (potenza sul tessuto, area di scansione, dwell time, distanza tra i DOT, parametro Stack) il sistema SmartXide DOT è lo strumento più versatile e completo attualmente presente sul mercato che permette di modulare il trattamento in modo continuo e uniforme passando da un leggero photorefreshing frazionato minimamente invasivo, fino al resurfacing tradizionale. Il professionista è ora in grado, con un unico strumento di lavoro, di individuare il trattamento laser più appropriato in modo da soddisfare le richieste e le aspettative di ogni paziente.