Blefaroplastica

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Blefaropalstica  

BLEFAROPLASTICA

Blefaroplastica Superiore
Indicazione: eccesso di cute nella palpebra superiore.

La procedura consiste nella  escissione  della cute in eccesso dalla palpebra superiore dopo aver disegnato l'eccesso con forma di losanga ed aver infiltrato con anestetico locale. 
Spesso  una piccola porzione di  muscolo orbicolare ridondante viene escisso. 
La sutura chirurgica cadrà in una piega cutanea e sarà di buona qualità e non molto visibile dopo l'intervento. 


Blefaroplastica superiore

 
A volte nella porzione interna della palpebra, vicino al naso è presente una piccola borsa di grasso che può essere rimossa per migliorare l’estetica palpebrale. 

Comunemente edema e livido post-operatori si risolvono in 4-6 giorni.
L'intervento viene effettuato in anestesia locale. La durata è di 30 minuti e non richiede degenza ospedaliera
Le complicanze sono assolutamente rare in quanto l’intervento si limita ai tessuti cutanei e sottocutanei.

Blefaroplastica Inferiore
Indicazioni: eccesso di grasso e/o pelle nella palpebra inferiore

La procedura consiste nella rimozione del grasso in eccesso dalla palpebra inferiore (borse palpebrali). 
Questo grasso è generalmente  responsabile del gonfiore delle palpebre al mattino che dà al volto un aspetto invecchiato, stanco e aggressivo. 

La tecnica classica: previa infiltrazione con anestetico locale si procede all’ incisione periciliare, (incisione molto vicina al bordo ciliare.
La cicatrice sarà poco evidente già dopo 2 settimane.
Il grasso orbitario viene rimosso dopo aver allestito un piccolo lembo cutaneo  e attraversato le fibre del muscolo  orbicolare senza danneggiarlo. Aperto il  setto orbitario si individuano e rimuovono la borsa  mediale, centrale e laterale. 
La sutura cutanea si effettua con  sottili punti esterni  che verranno rimossi dopo 5/6 giorni. 
L'eccesso di cute nella palpebra inferiore può  essere rimossa conservativamente  per evitare il rischio di palpebra cadente (Ectropion). 
Per un risultato migliore si procede sistematicamente alla cantoplastica che consiste nella stabilizzazione del legamento cantale sulla rima orbitaria
Comunemente è presente edema e livido post-operatori che risolvono in 4-6 giorni. 
L'intervento è eseguito in anestesia locale con leggera sedazione in regime di day-hospital. La durata è di 60 minuti. 

Esempio clinico:

esempio di blefaroplastica inferiore classica 

La tecnica Trans-Congiuntivale: è la variante della tecnica classica che prevede la rimozione delle borse di grasso senza incidere  la cute ma attraversando la congiuntiva.
Si produce meno trauma ed un periodo di recupero più veloce.  
E' indicata in pazienti giovani, quando l'eccesso cutaneo è minimo.  
Un altro vantaggio è  l'assenza di cicatrice cutanea.

Esempio clinico:

Blefaroplastica inferiore trans-congiuntivale


esempio di blefaroplastica inferiore trans congiuntivale
 


 


Domande frequenti

Sono un/una buona candidata per Lintervento di Blefaroplastica?
Se hai un eccesso di cute nella palpebra superiore ed hai l’aspetto degli occhi spento oppure se hai un eccesso di grasso (borse palpebrali) nelle palpebre inferiori che al mattino ti da l’aspetto di un occhio stanco allora sei un/una buona candidata per l’intervento.

Posso fare l’interventi in anestesia locale?
L’intervento può certamente essere effettuato in anestesia locale per correggere il difetto della palpebra superiore ma consiglio di associare una leggera sedazione per la palpebra inferiore.

 

Ci sarà dolore dopo l’intervento?
L’intervento non è doloroso in quanto poco traumatico sui tessuti e non si taglia alcun muscolo.
Un leggero fastidio sulla cute incisa e un leggero senso di tensione e trazione per i cerottini applicati.
L’occhio verrà lubrificato con lacrime artificiali per tenerlo pulito.


 

Quali sono i tempi di recupero dopo l’intervento?
L'intervento non è invasivo e il livido e l'edema si risolvono in 6-7 giorni.
Dopo l' intervento saranno applicati dei cerotti che proteggeranno la cicatrice che si dovranno  rimuovere dopo 6/7 giorni.


 

Ci sono complicanze che riguardano gli occhi?
Durante l'intervento gli occhi saranno protetti da specifici protettori per cui nulla di grave  può accadere alla cornea ed alla congiuntiva. 
Talvolta ci può essere del leggero rossore congiuntivale, scarsa  o eccessiva lacrimazione per 24/48 ore che risolvono spontaneamente in un paio di giorni.


 

Cosa è l’ Ectroprion?
L'ectroprion è una condizione clinica che si ha quando la palpebra inferiore si allontana in basso dalla rima palpebrale e parte più o meno ampia della sclera diviene visibile.  Talvolta le lacrime fuoriescono dalla palpebra perché non possono essere più convogliate verso la caruncola. 
Questa condizione può essere transitoria e risolve in un paio di settimane/mesi con massaggi manuali
Raramente necessita di correzione chirurgica 

Il grasso nella palpebra inferiore si riformerà in futuro?
Il grasso che viene rimosso dalla palpebra inferiore è il grasso orbitario il quale non si riformerà nel tempo
Ovviamente dipende dalle condizioni di lassità cutanea del singolo paziente e dalla quantità di grasso presente per stabilirlo con esattezza 

In televisione ho sentito che una persona è rimasta cieca? E’ vero? Come è possibile?
La chirurgia è una branca medica che necessita di training e dedizione.
Con una lama da bisturi mal usata si può uccidere ma nelle mani giuste la lama da bisturi non crea danni.
Troppi medici praticano la chirurgia senza avere la giusta pratica chirurgica 

Guardare bene curricula e casistica operatoria. 


 

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